Zistite Svoj Počet Anjela
Psoriatická artritída (PsA) môže byť trochu škrabadlom pre hlavu. Čo má suchá, striebristá vyrážka spoločné s boľavými kĺbmi? Aj keď má táto choroba množstvo príznakov a spôsobov liečby, existuje veľa spôsobov, ako žiť šťastne s PsA.
Pokračujte v čítaní, aby ste získali všetky podrobnosti o tomto autoimunitnom ochorení a zistili, čo môžete urobiť, aby ste minimalizovali svoje príznaky. Pokračujte, vydýchnite si.
Rozliatie čaju na psoriatickú artritídu
Psoriatická artritída je - uhádli ste - kombináciou psoriázy a artritídy, ako to znie. Poďme si to trochu viac rozobrať.
Psoriáza je autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje, že vaša pokožka vytvára bunky príliš rýchlo. Vaša pokožka v podstate nemá dostatok času na to, aby nechala staré bunky odumrieť a odlupovať sa, takže kožné bunky vytvárajú plaky alebo lézie. Tieto škvrny na pokožke vyzerajú často suché a striebristé alebo podráždené a červené.
Potom je tu artritída, čo je zápal, ktorý ovplyvňuje vaše kĺby (lakte, zápästia, plecia, boky, krížová kosť atď.).
Tento stav môže spôsobiť, že pohyb postihnutého kĺbu bude bolestivý alebo sťažený. Často postihuje prsty na rukách a nohách (al. Číslice) a môže ovplyvňovať dokonca iba jednu číslicu naraz (niekedy sa vďaka opuchu nazýva „číslica klobásy“).
Dajte ich dokopy a čo získate? Psoriatická artritída. Táto podmienka zahŕňaobojekožná vyrážka a zapálené kĺby. Viac ako 8 miliónov ľudia v Spojených štátoch majú psoriázu a u 10 až 30 percent ľudí s psoriázou sa vyvinie PsA.
Rovnako ako psoriáza, aj PsA je spôsobená príliš horlivou autoimunitnou reakciou, pri ktorej začne imunitný systém útočiť na vaše telo. Keď váš imunitný systém praskne na kĺboch a pokožke, uvidíte opuch, vyrážky, plaky a obmedzenú pohyblivosť.
Odborníci si nie sú úplne istí čo spôsobuje PsA , ale je to často dedičné. U niektorých ľudí môžu konkrétne udalosti spustiť vzplanutie PsA - k tým sa dostaneme neskôr - ale neexistuje spôsob, ako sa PsA úplne vyhnúť.
Aj keď v súčasnosti neexistuje žiadny liek na túto chorobu, existujesúveľa liečebných postupov, aby príznaky ustúpili a zlepšili vašu celkovú kvalitu života.
Druhy psoriatickej artritídy
PsA sa môže u rôznych ľudí prezentovať odlišne. Tu je päť celkových typov psoriatickej artritídy. (Ľudia môžu mať príznaky z viacerých podtypov, a preto sa percentuálne podiely zvyšujú na viac ako 100.)
Asymmetric PsA
Tento typ spôsobuje opuchnuté, bolestivé alebo citlivé kĺby na jednej strane tela. Príznaky sa nemusia prejavovať na tej istej strane - vaše pravé koleno a ľavá ruka môžu byť ovplyvnené súčasne.
Pri tomto type PsA problémy nenarazia na rovnaký kĺb na oboch stranách súčasne. (Fíha!) Účinky sa pohybujú od miernych až po veľmi závažné. Toto je zďaleka najbežnejší typ vyskytujúci sa v 70 až 80 percent prípadov.
Symetrický PsA
Tento typ zasahuje kĺby na oboch stranách tela. Nemusí to mať vplyv na každý kĺb, ale ak máte bolesti v ľavom lakte, bolesti máte aj vpravo. Tento typ sa vyskytuje v 5 až 20 percent prípadov.
Distálne interfalangeálny prevažujúci PsA
Toto je veľmi efektný spôsob, ako povedať, že budú ovplyvnené vaše prsty - konkrétne kĺb najbližšie k nechtu. Najvýraznejšie príznaky budete mať v prstoch a nechtoch. Tento typ ovplyvňuje 10 percent prípadov.
Spondylitída PsA
Tento typ postihuje väčšinou chrbticu. Môžete mať príznaky od krku po chvostovú kosť a môžete tiež pociťovať bolesť v bokoch, panve, rukách, nohách a chodidlách. Tento typ sa vyskytuje v 5 až 20 percent prípadov.
Psoriatic arthritis mutilans
Tento typ postihuje väčšinou ruky a nohy a v niektorých prípadoch môže spôsobiť deformácie. Považuje sa to za zriedkavé, ovplyvňujúce asi 5 percent prípadov.
Príznaky psoriatickej artritídy
Možno si myslíte, že kožné vyrážky a bolesti kĺbov sú jedinými príznakmi PsA. Existujú však aj ďalšie príznaky, ktoré vám a vášmu lekárovi môžu pomôcť dostať sa k diagnóze PsA.
Väčšina Príznaky PsA objavujú sa na koži, kĺboch, nechtoch a v epiláciách (miesta, kde sa väzivo alebo šľacha stretáva s kosťou) a účinky sa líšia v každej časti tela. Tu je niekoľko vecí, na ktoré si treba dať pozor:
- Koža: Dávajte pozor na bolestivé, červené vyrážky alebo škvrny od suchej, mŕtvej kože. Často sa objavujú na kolenách, lakťoch, pokožke hlavy, zadku alebo pupku, ale môžu sa vyskytnúť kdekoľvek na tele.
- Kĺby: Môžu sa cítiť citlivo, teplo alebo bolestivo. Niekedy môžu kĺby veľmi opuchnúť (najmä v prstoch) a môžu sa ťažko hýbať. Prsty, zápästia, členky a kolená sú najčastejšie postihnuté kĺby, príznaky sa však môžu vyskytnúť aj na krku, bokoch a chrbtici.
- Tézy: Najmä v zadnej časti päty a spodnej časti chodidla môže spojenie väziva s kosťou napučať a stať sa bolestivým. Možno máte zníženú pohyblivosť oblasti.
- Nechty: Dávajte pozor na biele škvrny, jamky (jamky), ryhy (hlboké ryhy), praskliny alebo zdvihnutie nechtu z nechtového lôžka.
Niektorí ľudia tvrdia, že bolesť sa nachádza priamo v kĺboch. Iní pociťujú ráno stuhnutosť, ktorá sa rozplýva ako deň pokračuje, alebo teplou sprchou.
Môžete tiež pocítiť začervenanie očí a bolesť, únavu, miernu horúčku a / alebo depresiu. Niektorí ľudia majú dokonca príznaky podobné chrípke, napríklad bolesti celého tela.
Ako vidíte, príznaky sa môžu veľmi líšiť, ale zvyčajne zahŕňajú kožnú vyrážku a bolesť alebo citlivosť kĺbov alebo tela.
Závažnosť vašich príznakov bude tiež odchádzať a prúdiť. Môžete mať príznaky, ktoré niekedy spôsobia veľké bolesti a iné dni budú úplne bez príznakov. Je to normálne - PsA sa zriedka cíti každý deň v týždni úplne rovnako.
Ak už máte diagnózu psoriázy, okamžite vyhľadajte svojho lekára, akonáhle sa objaví akákoľvek bolesť kĺbov. Ak nemáte diagnózu, ale máte príznaky, navštívte aj tak lekára. Najlepšie je vyhľadať liečbu čo najskôr, aby ste sa vyhli artritickému poškodeniu kĺbov.
Príčiny psoriatickej artritídy
Nikto vlastne nevie, čo spôsobuje PsA. Výskum naznačuje genetické spojenie, čo znamená, že ak máte člena rodiny s PsA, je pravdepodobnejšie, že ho budete mať sami.
instagram anny gasser
Existujú určité dôkazy, že trauma alebo infekcia môžu spôsobiť PsA. Predchádzajúce ochorenie teda mohlo váš imunitný systém prebudiť a teraz ide do mesta s vašou pokožkou a kĺbmi.
Či tak alebo onak, PsA rozhodne nie je nákazlivý. A mať PsA nezaručuje, že ho prenesiete na svoje deti, aj keď môžu mať zvýšené riziko.
Nie je toho veľa, čo môžete urobiť, aby ste sa vyhli PsA, ale môžete zvládnuť príznaky a pokúsiť sa znížiť svoje spúšťače.
Rizikové faktory psoriatickej artritídy
Najväčším rizikovým faktorom je genetika. Ak máte v rodinnej anamnéze psoriázu, artritídu alebo psoriatickú artritídu, máte vyššiu pravdepodobnosť vzniku PsA. V skutočnosti asi 40 percent ľudí s PsA má tiež príbuzného, ktorý ich má.
potešiť ženu svojimi rukami
Tiež ľudia, ktorí mali streptokok alebo sú HIV pozitívni, môžu mať vyššie riziko PsA, aj keď k tomu dochádza menej často.
Diagnóza psoriatickej artritídy
Pred odporúčaním liečby bude musieť byť lekár istý, že nemáte psoriázu alebo inú formu artritídy. Momentálne neexistuje žiadny test „Áno, toto je PsA“, takže pravdepodobne dostanete niekoľko testov, kým dostanete oficiálnu diagnózu.
Môžu test na RF protilátky aby ste sa uistili, že nemáte reumatoidnú artritídu (RA). RA môže mať veľmi podobné príznaky, najmä v kĺboch, ale pri PsA vaše telo neprodukuje RF protilátky. Pokiaľ teda neexistujú RF, môžete RA vylúčiť.
Váš lekár pravdepodobne urobí fyzickú prehliadku, aby zistil citlivosť a opuchy kĺbov a podráždenie pokožky. Potom môžete podstúpiť röntgen alebo MRI, aby ste skontrolovali poškodenie kostí a pomohli lekárovi získať lepšiu predstavu o závažnosti zápalu.
Váš lekár môže odstrániť tekutinu z opuchnutého kĺbu, aby sa ubezpečil, že zápal nie je spôsobený dnou alebo iným ochorením. A budú sa pýtať na vašu anamnézu, aby zistili, či máte zvýšené genetické riziko.
Možno nebudete musieť absolvovať všetky tieto testy, ale pravdepodobne bude potrebné absolvovať fyzickú prehliadku a niekoľko krvných testov predtým, ako lekár začne vydávať odporúčania na liečbu.
Liečba psoriatickej artritídy
Vieme, že to všetko neznie veľmi pekne. Existuje však široká škála spôsobov liečby PsA, od zmien životného štýlu až po predpisy.
Teplé a studené obklady
Mierna bolesť a opuch môžu zmiznúť, keď používate horúce a studené obklady (pre silné bolesti to však pravdepodobne nebude fungovať). Na zmiernenie príznakov striedajte teplé a studené asi 30 minút za kus.
Funguje to preto, lebo horúci obklad pomáha zvyšovať prietok krvi a uvoľňovať okolité svaly. Potom studený obklad spôsobuje ľahký znecitlivujúci účinok a zmierňuje opuchy.
NSAID
Over-the-counter (OTC) nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén a naproxén, môžu znížiť mierny opuch a bolesť kĺbov.
Na zhoršenie bolesti vám lekár môže predpísať dávku NSAID. Vedľajšie účinky sú zvyčajne mierne, ale užitie príliš veľkého množstva NSAID môže spôsobiť žalúdočné alebo dokonca srdcové problémy.
Kortikosteroidy
Sú dostupné orálne, topicky a injekčne a môžu poskytnúť * veľkú * úľavu pri zápaloch, ale kvôli ich vedľajším účinkom sa používajú šetrne. OTC topická liečba môže znížiť plaky a vyrážky na pokožke. Ústnu verziu musí predpísať doc.
Aj keď tieto lieky často účinkujú krátkodobo, je dôležité si uvedomiť, že môžu spôsobiť zvýšenie hmotnosti, nadúvanie a slabé kosti.
DMARD
Ak vaše telo nereaguje na OTC liečbu celkom, nebojte sa. Lekári s vami budú spolupracovať, aby vyskúšali niečo silnejšie.
Na rozdiel od NSAID a kortikosteroidov, ktoré znižujú celkový zápal, antireumatické lieky modifikujúce chorobu (DMARD) blokujú špecifické časti zápalového procesu a môžu byť účinnejšie.
Metotrexát je najbežnejší DMARD. Uvoľňuje chemikáliu, ktorá pomáha blokovať ďalšie zápalové chemikálie, čo môže znižovať opuchy a bolesť. Používa sa hlavne na riešenie symptómov prstov na rukách a nohách.
Dobre, teraz tá už nie tak zábavná časť: Ľudia, ktorí užívajú metotrexát, môžu mať nevoľnosť a zvracanie. Týmto vedľajším účinkom sa ale môžete vyhnúť tak, že si s dennou dávkou vezmete doplnok kyseliny listovej.
Otezla môžu byť tiež predpísané. V štúdiách sa u niektorých ľudí po 2 rokoch užívania tohto lieku vyskytlo až 75-percentné zlepšenie kĺbových a kožných symptómov, aj keď výsledky sa líšia od človeka k človeku. Vedľajšie účinky boli mierne a zriedkavé, môžu sa však vyskytnúť zmeny nálady.
Ochorenie pečene je jedným z možných vedľajších účinkov tradičných DMARD, preto je pri užívaní niektorého z týchto liekov najlepšie vyhnúť sa alkoholu.
Ak nereagujete na perorálne podané DMARD, váš lekár vás môže presunúť k biologické látky . Tieto geneticky upravené proteíny sa dostanú do nuly v častiach vášho imunitného systému, ktoré spôsobujú zápal, a vypnú ich.
Biologické látky, ktoré sa podávajú injekciou alebo infúziou, účinkujú rýchlejšie ako tradičné lieky DMARD, ale môžu mať väčšie vedľajšie účinky. Potlačujú váš imunitný systém, takže budete náchylnejší na infekcie.
Pretože sú tieto lieky veľmi cielené a prispôsobené na mieru, ich výroba je tiež nákladnejšia a ich platba môže byť vyššia (v závislosti od vášho poistenia).
Imunosupresíva
Pretože za všetkými týmito problémami s PsA stojí váš imunitný systém, imunosupresívum môže zmierniť príznaky.
Azatioprín sa zistilo, že je rovnako bezpečné a účinné ako metotrexát pre ľudí, ktorí nereagujú na metotrexát. Aj keď je výskum v tejto oblasti starší, cyklosporín bolo preukázané, že zmierňuje zápal u ľudí s PsA. Môžu to byť ďalšie možnosti, ak bežnejšie odporúčané spôsoby liečby nefungujú.
Zlou správou o imunosupresívach je, že potláčajú váš imunitný systém, takže je pravdepodobnejšie, že dostanete infekcie.
Brada však hore. V súčasnosti sa imunosupresíva nepoužívajú často - zvyčajne sa používajú, iba ak nereagujete na inú liečbu.
Liečba životným štýlom
Pri miernom PsA môže byť svetom niekoľko zmien životného štýlu.
Počuli ste frázu „Použiť alebo stratiť?“ No, cvičenie môcť zvýšiť mobilitu u ľudí s artritídou, pretože udržuje vaše kĺby pekné a aktívne - a to chceme! Odporúča sa chôdza, bicyklovanie alebo plávanie 30 minút päťkrát týždenne.
Samozrejme, ak máte vzplanutie, robte iba to, čo môžete, a nerobte žiadne cvičenie, ktoré spôsobuje bolesť. Ale zostať aktívny pomôže krátkodobo aj z dlhodobého hľadiska znížiť zápal a stuhnutosť.
TO zdravá diéta môže tiež nakopnúť zápal do obrubníka. Výskum naznačuje, že konzumácia veľkého množstva ovocia, zeleniny a celozrnných obilnín pri nízkom obsahu tuku, cukru a solí môže pomôcť vášmu celkovému zdraviu a udržať zápal na uzde.
Zvážte omega-3 mastné kyseliny doplnok tiež. Tento mastný rybí olej môže znižovať nadúvanie a zápalové reakcie, čo vám môže pomôcť cítiť sa lepšie počas vzplanutia PsA.
Fajčenie a pitie sú pre ľudí s PsA veľké problémy. Fajčenie nie je pre nikoho vynikajúci nápad, ale je to obzvlášť zlé pre ľudí s PsA.
Pitie s mierou môže byť v poriadku, ale nezabudnite, že alkohol podporuje zápal a akýkoľvek ďalší zápal je pre psoriatickú artritídu tvrdý. Najlepšie je nemiešať sa s tým.
Stres môže tiež vyvolať vzplanutie, takže zníženie stresu je pri riadení PsA kľúčové. Skúste meditovať alebo jednoducho sedieť 5 minút na pokojnom mieste, kým sa sústredíte zhlboka dýchať . Ak môžete, vyhnite sa príliš stresujúcim situáciám a doprajte si čas na odpočinok a relaxáciu.
Ďalšie stavy súvisiace so psoriatickou artritídou
Okrem chorôb kĺbov a pokožky, o ktorých sme hovorili, to je aj PsA úzko súvisí na niekoľko ďalších chronických stavov. Nie je jasné, či PsApríčinytieto choroby, ale je pravdepodobnejšie, že nimi budete postihnutí, ak máte PsA:
predĺžený očný kontakt s chlapom
- Srdcovo-cievne ochorenie. Zápalová povaha PsA môže zvýšiť riziko srdcových chorôb a súvisiacich stavov, ako je cukrovka, obezita a metabolický syndróm.
- Zápalové ochorenie čriev (IBD). Crohnova choroba a ulcerózna kolitída sú tiež autoimunitné ochorenia a u pacientov s PsA je o niečo pravdepodobnejšie, že budú mať jeden z týchto stavov.
- Ochorenie očí. Pretože váš imunitný systém napáda mäkké tkanivo v kĺboch, môže tiež napadnúť vaše oči.
- Depresia a úzkosť. Odborníci si nie sú istí, či spôsobuje PsA depresia alebo ak je depresia odpoveďou na príznaky PsA. Či tak alebo onak, máte zvýšené riziko problémov s duševným zdravím.
Tento zoznam nemusí znieť dobre, ale nemá vás vystrašiť! To, že máte PsA, ešte neznamená, že budete mať určite niektorú z týchto ďalších podmienok. Je však dobré vyvinúť všetko úsilie, aby ste sa im vyhli.
Vyvážená strava, cvičenie a starostlivosť o duševné zdravie môžu pomôcť pri všetkých týchto stavoch. Ak začnete pociťovať príznaky týchto súvisiacich stavov, okamžite sa poraďte so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že vaša liečba pokrýva všetky bázy.
Komplikácie psoriatickej artritídy
Najlepšie je nenechať PsA bez liečby. Páči sa mi to,vôbec. Ak sa stav zhorší, môže to spôsobiť nenapraviteľné poškodenie vašich kostí a kĺbov. To by mohlo mať za následok deformáciu a nedostatočnú pohyblivosť v postihnutej oblasti.
Mimo vašich kĺbov môže PsA spôsobovať problémy s očami, tráviace ťažkosti, dýchavičnosť a poškodenie krvných ciev a srdca.
Včasným začatím liečby sa budete môcť vyhnúť týmto komplikáciám a celkovo budete mať lepšiu kvalitu života.
Podporné skupiny
Psoriatická artritída sa môže cítiť izolovane, preto je užitočné mať pri liečbe tohto chronického ochorenia skupinu ľudí, ktorí vám rozumejú a podporujú vás.
Existuje veľa online komunít pre PsA, kde sa môžete dozvedieť viac o svojom stave a vyhľadať podporu ľudí, ktorí úplne chápu, odkiaľ prichádzate.
TalkPsoriasis je najväčšia online komunita pre ľudí s PsA a psoriázou. The Nadácia pre artritídu vám pomôže nájsť miestne skupiny, s ktorými sa môžete spojiť, a Psoriatic-Arthritis.com je plný vzdelávacích zdrojov a ľudí, ktorí vám pomôžu.
Neváhajte a opýtajte sa svojho lekára na ďalšie miestne skupiny. A nebojte sa oprieť o pomoc svojim priateľom a rodine, keď to potrebujete.
Spodná čiara
Psoriatická artritída môže byť vážnym stavom a v súčasnosti neexistuje žiadny liek. Ale s liečebnými postupmi a zmenami životného štýlu môžete žiť aktívny a šťastný život.
Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste našli najlepšiu možnosť liečby pre vás. Aby ste prežili svoj najlepší život s PsA, je tiež dôležité jesť výživnú stravu, hýbať sa, keď je to možné, prestať fajčiť a hľadať podporu od ďalších ľudí s PsA.
