Všetko, čo potrebujete vedieť o amputácii súvisiacej s diabetom

Neignorujte svoje nohy - veľa na nich jazdí

Diagnóza cukrovky je spojená s dlhým zoznamom možných zdravotných komplikácií vrátane vyššieho rizika amputácie. To je nepríjemné a nie je zábavné myslieť na to. Čo však má vlastne spoločné s vysokým obsahom cukru v krvi (al. Glukózy v krvi) so stratou častí tela?

Začína to malé - v skutočnosti mikroskopické. Vysoká hladina glukózy v krvi postupne poškodzuje najmenšie cievy a nervy, takže pracovité nohy sú zraniteľné, pomaly sa hoja a infikujú.

Ale poďme, naozaj sa musím báť, že prídem o nohu? Ako je to bežné?

Ak máte cukrovku, je dôležité uprednostniť zdravie vašich nôh.

Viac ako 30 miliónov ľudí v Spojených štátoch žije s cukrovkou. V roku 2014 bolo hospitalizovaných 7,2 milióna dospelých s cukrovkou a z toho 108 000 podstúpil amputáciu dolných končatín.

Pre porovnanie, 1,5 milióna dospelých s cukrovkou v USA bolo hospitalizovaných pre závažné kardiovaskulárne choroby; 400 000 na ischemickú chorobu srdca; a 251 000 na mozgovú príhodu.

Amputácia postihuje relatívne málo ľudí s cukrovkou, ale jej vplyv na jednotlivca je obrovský.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie sú ľudia s cukrovkou 10 krát amputáciu dolných končatín je pravdepodobnejšie ako u pacientov bez cukrovky. Preto je to téma, ktorá stojí za pochopenie.

kde sa chlapi radi dotýkajú pri bozkávaní

Čo s tým má spoločné glukóza v krvi?

Vysoká hladina cukru v krvi a triglyceridy (ktoré tiež súvisia s cukrovkou) spôsobujú časom poškodenie nervov alebo neuropatiu.

Diabetická neuropatia môže byť mravenčia alebo bolestivá a môže spôsobiť necitlivosť. Bez pocitu bolesti, ktorý vás upozorní na poranenie nohy, sa vaše tkanivá môžu ešte viac poškodiť.

Predstavte si toto: Dostanete nové topánky a budú sa cítiť skvele! Ale po celodennom nosení si uvedomíte, že máte pľuzgier, ktorý ste kvôli neuropatii nemohli cítiť.

Stále chodíte okolo a pľuzgier sa zhoršuje, ale nevšimnete si to, pretože necítite žiadne nepohodlie.

Zlý krvný obeh z cukrovky zhoršuje schopnosť liečiť vaše telo. Pridajte do mixu infekciu a sú to tri zlé správy.

Podľa CDC, medzi 60 a 70 percentami ľudí s cukrovkou má neuropatiu. Môže sa vyskytnúť kdekoľvek, ale je to najčastejšie v nohách a chodidlách.

Nohy nesú pôsobivé pracovné zaťaženie, takže nie je žiadnym prekvapením, že pokožka a telo vašich nôh môžu utrpieť veľké škody, ak nie ste ostražití. Akonáhle je poranenie chodidla také vážne, že sa nehojí alebo sa infikovalo, môže byť jedinou liečbou amputácia.

Dávajte si pozor na tieto príznaky problémov s nohami vpred

Ak máte cukrovku a máte niektorý z týchto znepokojujúcich príznakov súvisiacich s chodidlami, poraďte sa o tom čo najskôr so svojím lekárom:

• bolesť alebo kŕče v nohách alebo zadku počas aktivity
• mravčenie, pálenie alebo bolesť nôh
• strata citlivosti alebo schopnosť detekovať teplo a chlad
• zmena tvaru, farby alebo teploty chodidla
• strata vlasov na prstoch, chodidlách a dolných končatinách
• suché, popraskané nohy
• zhrubnuté, žlté nechty na nohách
• plesňové infekcie (ako napríklad noha športovca) medzi prstami na nohách
• akýkoľvek druh bolesti na nohe, ako napríklad pľuzgier, porezanie, vred, infikovaná kukurica, zarastený necht alebo nechtová bradavica
• nepríjemný zápach

Čo môžete očakávať, ak potrebujete amputáciu

V prípade vážneho poranenia chodidla lekár najskôr urobí opatrenia na odstránenie poškodeného tkaniva a na podporu hojenia poranenia. Amputácia je skutočne poslednou možnosťou liečby závažných strát a infekcií.

Zvyčajne sa amputácia vyžaduje niekoľko dní v nemocnici, po ktorých nasleduje hojenie rany 4 až 6 týždňov. Váš lekársky tím bude zahŕňať endokrinológa, fyzioterapeuta, ergoterapeuta, poskytovateľa duševného zdravia a sociálneho pracovníka.

Títo odborníci vám spoločne pomôžu fyzicky sa uzdraviť, prispôsobiť sa vašim pravidelným činnostiam v zmenenom tele, vyrovnať sa s emočnou amputáciou a vyhľadať služby, ktoré vám pomôžu.

Ľudia s cukrovkou, ktorí podstúpia amputáciu dolných končatín, to bohužiaľ sú dvakrát až trikrát vyššia pravdepodobnosť úmrtia v ktoromkoľvek čase ako ostatní ľudia s cukrovkou. Tento závažný výsledok by sa dal čiastočne vysvetliť amputáciou ako poslednou možnosťou.

Pacienti s ťažkými infekciami a ranami, ktoré sa nehojia, sú často na konci progresie cukrovky - o to viac, prečo je potrebné čo najskôr uprednostniť liečbu cukrovky a starostlivosť o nohy.

Čo môžete čakať ... pred operáciou

• Váš chirurg vykoná predoperačné hodnotenie.
• Budete mať testy aby ste potvrdili, že váš prietok krvi je dostatočný na vyliečenie.
• Ak sa váš krvný obeh nezdá byť adekvátny na vyliečenie, konzultujte s vaskulárnym špecialistom.

... počas pobytu v nemocnici

• Chirurgovia odstránia poškodené tkanivo a zachovajú čo najviac zdravého tkaniva.
• Môžu tiež predĺžiť vašu achilovú šľachu, aby sa zlepšila vaša pohyblivosť po operácii.
• Zostanete niekoľko dní v nemocnici na monitorovaní.

... zatiaľ čo sa zotavuje doma

• Noste chirurgickú obuv, dlahu alebo odliatok, v závislosti od postupu.
• Snažte sa o dobrú kontrolu glukózy v krvi a jedzte vysoko bielkovinové jedlá na podporu hojenia.
• Robte fyzickú a pracovnú terapiu.
• Po zahojení 4 až 6 týždňov použite na mieru vyrobenú topánku s tvarovanou stielkou a výplňou.

Viac spôsobov, ako vám môže cukrovka narobiť nohy

• Suchosť a praskanie.Poškodené nervy brzdia produkciu oleja, preto si na nohy nanášajte každý deň tenkú vrstvu krému alebo vazelíny.
• Superkalus-krehký.Na mozole jemne použite pemzu a intenzívnejšie ošetrenie vyhľadajte lekára.
• VredyNechajte ich vždy skontrolovať lekárom. Vážne.
• Studené nohy.Nenechajte sa zlákať na zahriatie nôh ohrievačmi, vyhrievacími podložkami alebo horúcou vodou - mohli by ste sa popáliť bez toho, aby ste to cítili kvôli neuropatii. Namiesto toho navrstvite na teplé ponožky.

Založte si svoje osobné pedi-spa

Postupujte podľa týchto tipov, aby ste udržali svoje topánočky v top forme čo najdlhšie:

• Každý deň chodidlá prehliadajte, či neobsahujú poranenia alebo zmeny na koži. Ak nevidíte na celú nohu, použite zrkadlo alebo požiadajte kamaráta o pomoc.
• Umyte si nohy každý deň v teplej vode. Dôkladne, ale šetrne ich osušte!
• Na mozole použite pemzu.
• Naneste prášok alebo kukuričný škrob medzi prsty na nohách, aby ste udržali oblasť suchú.
• Zvlhčujte vrchné a spodné časti chodidiel, nie však medzi prstami na nohách.
• Zastrihnite si nechty na nohách rovno a ostré hrany zabrúste.
• Vždy noste obuv a čisté a suché ponožky.

Unca prevencie môže ušetriť kopu bolesti

• Postupujte podľa vyššie uvedených krokov v oblasti starostlivosti o nohy a buďte k svojim chodidlám vždy šetrný.
• Nefajčite - poškodzuje vaše cievy a sabotuje hojenie.
• Noste správnu obuv: podpornú, pohodlnú a dobre padnúcu.
• Nechajte si nohy vyšetrovať pri každom lekárskom stretnutí alebo najmenej raz ročne.
• Ak máte zranené chodidlo, chill a nechajte ho zahojiť.
• Snažte sa o dobrú kontrolu glukózy dodržiavaním odporúčaného stravovacieho plánu a užívaním liekov podľa pokynov, aby sa vaše telo mohlo uzdraviť a bojovať proti infekcii.
• Stále sa hýbte, aby ste zlepšili obeh.